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Vários medicamentos podem facilitar ou predispor o aparecimento de manchas, assim como reações alérgicas, hormonais e genéticas, deficiência de vitamina C e até o envelhecimento. Mas, em alguns casos, a causa do problema pode ser estresse, ansiedade e tristeza — a chamada púrpura por melancolia. Entretanto, esse diagnóstico nunca deve ser fechado sem excluir todas as outras possibilidades orgânicas.
Os sintomas mais comuns da púrpura por melancolia são as manchas roxas na pele, como se o paciente tivesse tido uma batida. Elas surgem, normalmente, nas pernas e coxas, espontaneamente, ou após traumatismos de mínima intensidade. Com o passar do tempo, vão mudando de tonalidade e passam do roxo ao marrom e ao amarelado, até desaparecerem. Geralmente, são doloridas à palpação profunda.
As manchas arroxeadas, geralmente, surgem na pele depois de situações de estresse, ansiedade e também tristeza, por razões não identificadas. A mancha da melancolia é uma enfermidade autoimune rara, que acontece em uma pessoa a cada dez mil. Em crianças, quadros infecciosos virais podem potencializar os sintomas.
As manchas roxas devem ser sempre sinal de alerta, porque podem caracterizar a primeira manifestação de problemas da coagulação do sangue, do fígado e da própria circulação. Além disso, o grande número de hematomas pode ocasionar fragilidade vascular.
No caso da púrpura por melancolia, os sintomas tendem a desaparecer sozinhos. Contudo, podem ser usados cremes ou pomadas com o objetivo de facilitar a reabsorção do sangue extravasado.
Fica o alerta, nenhuma mancha roxa espontânea deve ser negligenciada, ou tratada a princípio como sendo de causa psicogênica. Apenas após a investigação clinica, descartando-se as causas orgânicas – medicamentos, distúrbios de coagulação, alterações plaquetárias, etc –, essa possibilidade deve ser cogitada.
O tratamento para as manchas varia de acordo com as causas, que são múltiplas. A mais comum é o uso de remédios para afinar o sangue ou, ainda, de medicamentos para depressão. A deficiência de vitaminas, como vitamina C, também pode agravar o aparecimento das equimoses.
